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要点 |
上篇药学实践与用药安全 |
一、执业药师与药学服务 |
(一)药学服务的基本要求 |
药学服务的内涵与服务对象 |
(1)药学服务的重要人群 |
(2)执业药师与药学服务的关系 |
(二)药学服务的开展 |
1.药学服务的能力要求 |
(1)职业道德 |
(2)专业知识 |
(3)专业技能 |
2.药学服务的内容 |
(1)主要工作内容 |
(2)药学服务新进展 |
二、药品调剂和药品管理 |
(一)处方 |
1.处方的种类和结构 |
(1)处方的结构 |
(2)处方的种类 |
2.处方调剂操作规程 |
处方调剂的具体流程和具体要求 |
(二)处方审核 |
1.处方合法性审核 |
(1)处方规则,确认处方的完整性、判断典型处方的内容正确性,能从处方提供的信息中找出不足 |
(2)药品通用名 |
(3)药物分类及通用的药名词干 |
(4)处方缩写词 |
2.用药适宜性审核 |
(1)处方用药与病症诊断的相符性 |
(2)剂量、用法和疗程的正确性 |
(3)选用剂型与给药途径的合理性 |
(4)是否有重复用药现象 |
(5)对规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果判定 |
(6)是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌 |
3.审核结果 |
对审核结果的判读 |
(三)处方调配 |
处方调配的内容 |
(1)能按照处方的记载正确准备药品 |
(2)通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物 |
(3)识别合适的包装和贮存要求 |
(4)单剂量调配 |
(5)用法用量签及特别提示的准备和粘贴 |
(6)核查与发药 |
(四)药品管理和供应 |
1.药品管理 |
(1)影响药品质量的因素 |
(2)药品质量验收 |
(3)药品的贮存与保管 |
2.需要特殊注意的药品的管理和使用 |
(1)高危药品管理 |
(2)麻醉药品精神药品管理 |
(3)兴奋剂管理 |
(4)生物制品管理 |
(5)血液制品管理 |
(6)医院制剂管理与使用 |
(五)药学计算 |
1.给药剂量的计算 |
(1)药品规格与剂量单位换算 |
(2)滴速的计算 |
2.浓度的计算 |
(1)百分浓度计算 |
(2)高浓度向低浓度稀释 |
(3)两种浓度混和的换算 |
(4)摩尔浓度的换算 |
(5)等渗浓度的计算 |
3.抗生素及维生素计量单位的换算 |
(1)抗生素效价与质量的换算 |
(2)维生素类药常用单位与质量的换算 |
4.肠外营养的能量配比计算 |
糖、脂肪、氨基酸能量配比计算 |
三、用药教育与咨询 |
(一)药物信息咨询服务 |
1.信息咨询服务的开展 |
(1)临床常用信息服务的资料 |
(2)信息可靠性的判断和利用 |
(3)咨询服务的方法 |
(4)药物信息的管理 |
2.用药咨询 |
(1)医师、护士的用药咨询内容和咨询服务 |
(2)患者、公众的用药咨询内容和咨询服务 |
(3)药品使用、贮存、运输、携带等信息咨询与咨询服务 |
(4)辅料、包材、用药装置对药效和稳定性的影响 |
(二)用药指导 |
药品的正确使用方法 |
(1)药品服用的适宜时间 |
(2)各种剂型的正确使用 |
(3)服用药品的特殊提示 |
(三)疾病管理与健康宣教 |
1.帮助和促进患者的自我管理 |
(1)健康生活方式的教育及如何减少危险因素 |
(2)教育患者,提高用药顺应性 |
(3)小药盒的使用和用药记录 |
2.多重用药 |
多重用药的识别及管理 |
3.物质滥用与成瘾 |
酒精、镇痛药、镇咳药等滥用的预防、识别及教育 |
4.疾病预防和保健 |
营养、替代医疗相关知识 |
四、用药安全 |
(一)药物警戒 |
药物警戒的开展 |
(1)药物警戒的信号 |
(2)药物警戒的工作内容 |
(二)药品不良反应 |
药品不良反应报告和监测 |
(1)监测的目的和意义 |
(2)监测的方法 |
(3)程度分级标准 |
(4)因果关系评价原则 |
(5)不良反应报告范围 |
(6)不良反应报告的填写 |
(三)药源性疾病 |
药源性疾病的发生与防治 |
(1)药源性疾病及诱发因素 |
(2)常见药源性疾病的发生原因、临床表现及防治 |
(四)用药错误 |
1.用药错误的基本知识 |
(1)用药错误的原因 |
(2)用药错误的类型 |
2.用药错误的防范 |
(1)发现用药错误的方法 |
(2)不同环节用药错误的防范措施 |
(3)药师的作用 |
(五)药品质量缺陷 |
药品质量缺陷问题的处置 |
(1)药品质量缺陷问题的识别与分析 |
(2)药品召回 |
(六)特殊人群用药 |
1.妊娠妇女用药 |
(1)妊娠期药动学特点 |
(2)药物通过胎盘的影响因素 |
(3)药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响药 |
(4)物妊娠毒性分级 |
(5)妊娠期用药原则、孕期保健与咨询 |
2.哺乳期妇女用药 |
(1)药物的乳汁分泌 |
(2)哺乳期的特点和用药对策 |
3.新生儿用药 |
(1)新生儿药动学和用药特点 |
(2)药物对新生儿的不良反应 |
(3)合理用药原则 |
(4)剂量计算方法 |
4.儿童用药 |
(1)儿科疾病特点 |
(2)儿童药效学方面的改变 |
(3)儿童药动学方面的改变 |
(4)儿童用药的一般原则 |
(5)剂量计算方法 |
5.老年人用药 |
(1)老年人药效学方面的改变 |
(2)老年人药动学方面的改变 |
(3)老年人疾病特点 |
6.肝功能不全患者用药 |
(1)肝脏疾病对药物作用的影响 |
(2)肝功能不全患者的给药方案调整 |
7.肾功能不全患者用药 |
(1)影响药物肾脏排泄量的因素 |
(2)肾功能不全患者的给药方案调整 |
(3)透析对药物的影响,透析患者用药注意事项 |
8.驾驶员用药 |
驾驶员应慎用的药物 |
五、药品的临床评价方法与应用 |
(一)治疗药物评 |
1.治疗药物的有效性评价 |
新药与临床疗效评价 |
2.治疗药物的安全性评价 |
安全性评价的重要性和内容 |
3.治疗药物的药物经济学评价 |
药物经济学在药物评价中的作用 |
4.治疗药物品种的质量评价 |
中国药品的质量现状,关注的要点 |
(二)药物基因组学 |
药物基因组学在个体化给药中的应用 |
(1)药物基因组学的临床应用 |
(2)需要关注的重点药品及其说明书的变化 |
(三)循证医学与药物治疗 |
循证医学在药物治疗中的应用 |
循证医学证据分级和循证医学决策 |
下篇自我药疗与药物治疗 |
六、药物治疗的基础知识 |
药物治疗方案 |
1.药物治疗方案制定的一般原则 |
安全性、有效性、经济性与规范性 |
2.药物治疗方案制定的基本过程 |
(1)识别和评估病人的症状和体征,给予非处方药物信息 |
(2)治疗药物选择的基本原则及方法 |
(3)给药方案制定和调整的基本步骤及方法 |
七、常用医学检查 |
(一)血常规检查 |
常用指标及其临床意义 |
(1)红细胞计数 |
(2)血红蛋白 |
(3)白细胞计数与分类 |
(4)血小板计数 |
(二)尿常规检查 |
常用指标及其临床意义 |
(1)尿液酸碱度、尿比重 |
(2)尿蛋白、尿隐血、尿中白细胞、尿沉渣管型、尿沉渣结晶 |
(3)尿葡萄糖、尿酮体 |
(4)尿胆红素、尿肌酐、尿尿酸 |
(5)尿淀粉酶 |
(三)粪常规检查 |
常用指标及其临床意义 |
(1)粪外观 |
(2)粪隐血 |
(3)粪胆原 |
(4)粪便细胞显微镜检查 |
(四)肝功能检查 |
常用指标及其临床意义 |
(1)丙氨酸氨基转移酶 |
(2)天门冬氨酸氨基转移酶 |
(3)γ-谷氨酰转移酶 |
(4)碱性磷酸酶 |
(5)总蛋白、白蛋白、球蛋白 |
(6)直接胆红素、总胆红素 |
(五)肾功能检查 |
常用指标及其临床 |